Пост-ковидные эпидемии
Jul. 8th, 2024 02:13 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
green_frСтатья в Le Monde с косвенным объяснением, зачем нужны были маски во время ковида. Пишут, что после ковида в мире идёт сильный рост вирусных заболеваний: грипп, бронхиолит, корь, тубекулёз, прлиомелит, коклюш — за последние 2 года уровень заболеваемости сильно вырос и во Франции, и во всём мире. В статье разбирают 3 причины этого эффекта.
1. Эффект низкой базы. Во время ковида все сидели дома, а на улице носили маски. Маски уменьшали вероятность заражения не только ковидом, но и другими заболеваниями, вирусы которых передаются дыханием (грипп, бронхиолит). Плюс, в тот момент, когда все сняли маски, подавляющее большинство людей не встречалось с этими вирусами года два — отсутствие остаточного иммунитета привело к тому, что вирусы распространялись быстрее и эффективнее. Как следствие, больницы (в основном педиатрия) были быстро переполнены заболевшими детьми. Врачи ожидают, что этот эффект будет длиться ещё года два, пока уровень коллективного иммунитета к этим болезням не вернётся к доковидным значениям.
Является ли этот эффект доказательством вреда масок? Конечно, является. Но польза от масок была настолько велика, что этот вред был многократно компенсирован. Впрочем, конечно же, его нельзя упускать из виду при оценке выгоды от введения масок в будущих эпидемиях.
Можно ли считать этот эффект снижением иммунитета (une dette immunitaire)? Нет, потому что под этим термином обычно понимают не столько описанный выше эффект, сколько снижение эффективности иммунной системы человека, спрятавшегося на какое-то время дома, то есть, не встречавшего вирусы, не тренировавшего свою именную систему. Этого эффекта учёные не наблюдают. В конце статьи пишут, что похожий эффект видели при СПИДе и при кори, но не при ковиде.
2. Во время ковида доступ к медицине усложнился, школы какое-то время были закрыты, поэтому у многих детей поехал график вакцинации. Здесь имеется в виду вакцинация от других вирусов, эпидемии которых описывались в начале статьи. При чём тут школа — непонятно. Возможно, учителя время от времени напоминали родителям о необходимости вакцин?
Плюс, могут быть какие-то свои причины у каждой болезни. Например, у коклюша видна явная цикличность: каждые 3-5 лет идёт эпидемия. Во Франции последняя (перед нынешней) была в 2017-2018. У кори ещё интереснее: с сентября 2023 года во Франции 150 человек заболело корью, при том что в 2022 году был 1 заболевший, и в 2021 году тоже 1. Учёные исследовали очаги заболевания, нашли 3 человек, которые привезли корь во Францию (все трое без вакцины от кори). Как следствие, вакцина от кори снова стала обязательной для детей (первая доза в 12 месяцев, вторая между 16 и 18 месяцами). При этом врачи обнаружили, что в одном из французских очагов кори заболели дети, которых вакцинировали во время эпидемии кори 2008-2011 годов. Заболели только те, кому прививку от кори сделали до 12 месяцев — действительно, вроде как слишком ранние прививки менее эффективны, и эффект длится меньше. Сейчас врачи обсуждают, стоит ли таким детям делать третью прививку от кори.
По поводу отношения французского общества к вакцинам цитируют исследование, показавшее, что за время ковида доверие к вакцинам выросло (от себя добавлю, что обратное было бы удивительно: нам всем наглядно показали, как вакцинация работает не в теории, а в реальном мире, прямо вокруг нас). Но всё равно доверие не достигает ещё уровня до эпидемии H1N1 (2009-2010), когда доверие к вакцинам упало с 91% до 61% (к началу ковида поднялось до 74%, сейчас на 82%). Ну и видно, что чем богаче и образованнее люди, тем больше они соглашаются с вакцинированием.
3. Как это ни странно, глобальное потепление. Во Франции, пишут, всё никак не закончится прошлая осень, а влажный воздух помогает распространению вируса. А низкая температура помогает вирусу попасть в организм человека. Я был уверен, что сезонность простуды получается из-за поведения (люди сидят в закрытых, часто плохо проветриваемых помещения), и простой физики (отапливая дома, мы осушаем воздух, от чего слизистая трескается, и вирусам проще проникать в неё). Но это не бьётся с аргументом влажного воздуха. Прочитал другую статью, действительно, есть ещё куча иных факторов.
Ну а в мире глобальное потепление влияет на эпидемии скорее через изменение ареала обитания комаров и времени их активности.
1. Эффект низкой базы. Во время ковида все сидели дома, а на улице носили маски. Маски уменьшали вероятность заражения не только ковидом, но и другими заболеваниями, вирусы которых передаются дыханием (грипп, бронхиолит). Плюс, в тот момент, когда все сняли маски, подавляющее большинство людей не встречалось с этими вирусами года два — отсутствие остаточного иммунитета привело к тому, что вирусы распространялись быстрее и эффективнее. Как следствие, больницы (в основном педиатрия) были быстро переполнены заболевшими детьми. Врачи ожидают, что этот эффект будет длиться ещё года два, пока уровень коллективного иммунитета к этим болезням не вернётся к доковидным значениям.
Является ли этот эффект доказательством вреда масок? Конечно, является. Но польза от масок была настолько велика, что этот вред был многократно компенсирован. Впрочем, конечно же, его нельзя упускать из виду при оценке выгоды от введения масок в будущих эпидемиях.
Можно ли считать этот эффект снижением иммунитета (une dette immunitaire)? Нет, потому что под этим термином обычно понимают не столько описанный выше эффект, сколько снижение эффективности иммунной системы человека, спрятавшегося на какое-то время дома, то есть, не встречавшего вирусы, не тренировавшего свою именную систему. Этого эффекта учёные не наблюдают. В конце статьи пишут, что похожий эффект видели при СПИДе и при кори, но не при ковиде.
2. Во время ковида доступ к медицине усложнился, школы какое-то время были закрыты, поэтому у многих детей поехал график вакцинации. Здесь имеется в виду вакцинация от других вирусов, эпидемии которых описывались в начале статьи. При чём тут школа — непонятно. Возможно, учителя время от времени напоминали родителям о необходимости вакцин?
Плюс, могут быть какие-то свои причины у каждой болезни. Например, у коклюша видна явная цикличность: каждые 3-5 лет идёт эпидемия. Во Франции последняя (перед нынешней) была в 2017-2018. У кори ещё интереснее: с сентября 2023 года во Франции 150 человек заболело корью, при том что в 2022 году был 1 заболевший, и в 2021 году тоже 1. Учёные исследовали очаги заболевания, нашли 3 человек, которые привезли корь во Францию (все трое без вакцины от кори). Как следствие, вакцина от кори снова стала обязательной для детей (первая доза в 12 месяцев, вторая между 16 и 18 месяцами). При этом врачи обнаружили, что в одном из французских очагов кори заболели дети, которых вакцинировали во время эпидемии кори 2008-2011 годов. Заболели только те, кому прививку от кори сделали до 12 месяцев — действительно, вроде как слишком ранние прививки менее эффективны, и эффект длится меньше. Сейчас врачи обсуждают, стоит ли таким детям делать третью прививку от кори.
По поводу отношения французского общества к вакцинам цитируют исследование, показавшее, что за время ковида доверие к вакцинам выросло (от себя добавлю, что обратное было бы удивительно: нам всем наглядно показали, как вакцинация работает не в теории, а в реальном мире, прямо вокруг нас). Но всё равно доверие не достигает ещё уровня до эпидемии H1N1 (2009-2010), когда доверие к вакцинам упало с 91% до 61% (к началу ковида поднялось до 74%, сейчас на 82%). Ну и видно, что чем богаче и образованнее люди, тем больше они соглашаются с вакцинированием.
3. Как это ни странно, глобальное потепление. Во Франции, пишут, всё никак не закончится прошлая осень, а влажный воздух помогает распространению вируса. А низкая температура помогает вирусу попасть в организм человека. Я был уверен, что сезонность простуды получается из-за поведения (люди сидят в закрытых, часто плохо проветриваемых помещения), и простой физики (отапливая дома, мы осушаем воздух, от чего слизистая трескается, и вирусам проще проникать в неё). Но это не бьётся с аргументом влажного воздуха. Прочитал другую статью, действительно, есть ещё куча иных факторов.
Ну а в мире глобальное потепление влияет на эпидемии скорее через изменение ареала обитания комаров и времени их активности.
no subject
Date: 2024-07-08 08:39 pm (UTC)Эта mRNA вакцина модифицировала ДНК клеток, и сейчас эти клетки производят подобие ковидного вируса, с которым продолжает бороться иммунная система людей. Что эту иммунную систему ослабляет.
no subject
Date: 2024-07-09 05:38 am (UTC)no subject
Date: 2024-07-09 03:43 pm (UTC)Этот сильный рост вирусных заболеваний, вероятно, вызван ослаблением иммунитета из-за антиковидной mRNA вакцины, которая продолжает отвлекать ресурсы иммунной системы человека на борьбу против ковидоподобных элементов.
no subject
Date: 2024-07-10 08:37 am (UTC)Избыточные смерти от антиковидной вакцины
Date: 2024-07-10 11:50 am (UTC)Ковида уже нет, а избыточные смерти (excess deaths) - всё ещё есть.
График Excess Deaths здесь:
https://www.cdc.gov/nchs/nvss/vsrr/covid19/excess_deaths.htm
При этом тесты на долгосрочную смертность от вакцины ковида - больше не делаются (тем, кому вместо ковидной вакцины вкололи placebo - через примерно три месяца, всё равно, вкололи вакцину ковида - чтобы долгосрочную смертность от вакцины было невозможно сравнить с placebo.