green_fr: (Default)
[personal profile] green_fr
Опубликовали статистику рождений за прошлый год, мне понравился раздел смертности при рождении. В двух словах, чуть больше одного процента детей рождаются мёртвыми. Если роды проходят в роддоме, то процент мертворождённых чуть меньше процента, а если роды дома (хоть с акушером, хоть без) — более 3%.

При этом очевидно, что большинство родов с осложнениями (если об осложнениях известно заранее) проходят всё-таки в медицинских учреждениях, а не на дому.

Несмотря на это, более процента родов проходит дома.

P.S. Непонятно, как учитывали детей, рождённых не дома и не в роддоме. Интересно, насколько много детей рождается в самолётах, поездах, на улице? Или это всё же кинематографическое клише, в реальной жизни практически не встречающееся?

Date: 2011-09-30 08:24 am (UTC)
From: [identity profile] fleur-bleue.livejournal.com
знаю пару, родившую в такси на подъезде к больнице. немного зная их, могу предположить, что это скорее фича, чем баг.

Date: 2011-09-30 10:54 am (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
Про детей, родившихся не дома и не в роддоме - скорее всего, их учитывают, как роддомовских. Так как чаще всего они просто рождаются, "не дождавшись" саперов-помпьеров или кого там в таких случаях вызывают. Соответственно, их как можно быстрее перевозят в ближайший роддом, и учитывают именно там.

Один процент домашних родов во Франции... А в Голландии более тридцати, но там построена система, которой здесь нет, к сожалению. Акушерки (и родители) уже какой год бьются, чтобы открыть настоящий родильный дом - maison de naissance домашнего типа 8-(((

Date: 2011-09-30 01:46 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Я не понял про систему — что там в Голландии придумали?

Date: 2011-09-30 03:46 pm (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
ну, я про то, что система родовспоможения в Голландии построена так, что порядка 30% родов - домашние. Естественно, с акушерками и со всеми возможными мерами безопасности, и только для тех, которые по многим критериям не в группе риска.

А во Франции роды дома, это действительно из разряда "адреналин" и "дети лишние", системы домашнего родовспоможения нет. А жаль.

Date: 2011-09-30 03:53 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Осталось теперь голландскую статистику посмотреть...

Date: 2011-10-02 09:34 pm (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
Нашла. По мертворожденным вообще http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?VW=T&DM=SLEN&PA=37422eng&D1=0,4-5,19,21,23-24,26,35,40,45&D2=0,10,20,30,40,50,%28l-3%29-l&HD=111002-2326&LA=EN&HDR=T&STB=G1&P=P

и еще вот это: http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?VW=T&DM=SLEN&PA=37979eng&LA=EN

Но понятно, что никак не сравнишь,так как голландская статистика разделяет детей, родившихся после 24-ой недели беременности, и после 28-ой недели беременности. А во Франции я вообще почему-то не нашла определение "mort-ne": это по всем детям, и доношенным, и недоношенным и сильно недоношенным?

Date: 2011-10-02 09:35 pm (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
А вот статистика по самой детской смертности (т.е. смерти, наступившие в первый год после рождения - рождения живого ребенка) - вполне сопоставимы.
http://www.indexmundi.com/facts/indicators/SP.DYN.IMRT.IN/compare#country=fr:nl

Date: 2011-10-03 07:52 am (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Какая красота! Во Французском графике резкий спад раз в 5 лет — то ли план пятилетки выполняли, то ли после (перед?) выборов у рожениц настроение резко улучшалось :-)

Date: 2011-10-03 08:34 am (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
Да, забавно, мне это тоже в глаза бросилось. И еще интересно было бы узнать, почему в 1960-70 годах уровень смертности так различался. Что именно было ТАК плохо во Франции? 8-)

Date: 2011-10-03 07:49 am (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Там же нет различия по месту родов (дома или в больнице), нет?
А ещё классная терминология: "Average number of children per female" :-)

Date: 2011-10-03 08:38 am (UTC)
From: [identity profile] parizanka.livejournal.com
Да, официальной статистики с разделением "роддом- не роддом" я не нашла, к сожалению. Мне тоже было бы очень интересно посмотреть. Попадались цифры только по самим рождениям (не по смертям) - 22% домашних родов, 78% - родов в роддомах.

Date: 2011-10-03 12:42 pm (UTC)
From: [identity profile] kucha-mala.livejournal.com
Статистику не смторела, но по утверждению сейчас беременной близкой подруги голландки, абсолютное большинство родов проходят на дому. Как на писали ниже, нужно постараться, то есть иметь веские причины, патологие, ожидаемые осложнения и т.д., чтобы рожать в больнице.

После того как я услала врача с собственных родов куда подальше, только уверилась, что врачу на родах (кроме как если уже ясно, что осложнения) скорее мешают, приводят к ненужным операционным вмешательствам и т.д. чем помогают :) (дисклеймер, речь конечно же о нормально протекающих родах)

Date: 2011-09-30 12:00 pm (UTC)
From: [identity profile] virtual-olek.livejournal.com
Интересно было бы узнать, какие основные причины, по которым выбирают роды дома.

Date: 2011-09-30 01:48 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
1. Адреналина в жизни не хватает.
2. Дети лишние.

Шучу. На самом деле, аргумент, если я правильно понимаю, в том, что дома и стены помогают, гораздо проще расслабиться, почувствовать себя комфортно. В принципе понятно, но теперь видно, какой ценой обходится этот комфорт. Аппендицит дома вырезать почему-то не пробуют.

Date: 2011-09-30 02:32 pm (UTC)
From: [identity profile] birdwatcher.livejournal.com
На это тебе скажут, что аппендицит - патологическое состояние, а роды - естественное. В пределе, раз аппендицит лучше лечить в госпитале, чем дома, то и сексом лучше заниматься в госпитале. Ученые подсчитали, что во время занятия сексом дома внезапно умирает такой-то процент участников, а под наблюдением врачей в больнице - гораздо меньший, и т.д.

Date: 2011-09-30 02:40 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Я с этим полностью согласен — всё безопаснее делать в барокамере, под присмотром врачей. Вопрос, чем ты рискуешь, и готов ли ты это потерять ради увеличения комфорта.
Риск смерти при занятии сексом явно меньше 1%, я рискнуть готов.

По поводу же «естественности» родов — я не понимаю этого аргумента. Естественно для человека умирать в 30 лет (для тех, кто выжил первые 5 лет, где естественно умирать вообще). Противоестественна вообще вся медицина — зубы пломбировать, шины накладывать на переломанные руки. Для меня естественность — не самоцель.

Date: 2011-09-30 03:09 pm (UTC)
From: [identity profile] birdwatcher.livejournal.com
Это тот же вероятностный аргумент другими словами: если кто-то лечил апендицит дома и выздоровел, требуется дополнительно разбираться, как же это вышло; в случае родов надо разбираться, как же вышло, что кто-то помер. Ожидаемые исходы разные.

Date: 2011-09-30 06:07 pm (UTC)
From: [identity profile] amerik.livejournal.com
Я довольно долго жила в Голландии, так что немного в курсе ситуации,
по крайней мере по состоянию пятнадцатилетней давности. Тогда
чуть ли не большинство родов там были домашние; знаю нескольких дам,
которые предпочли бы госпиталь, но их туда не взяли за отсутствием
показаний. Типа, в каждой стране свой способ сэкономить на медицинских
расходах :)
Одну мою знакомую в итоге выносили пожарные через окно на щите -
понадобилось-таки в госпиталь, а по лестнице спустить было уже
проблематично в связи с весьма продвинутой стадией процесса.

Около процента мертвых - до фига, на самом деле. Видимо, значит, что
еще несколько процентов - живые, но с очень серьезными проблемами?
Первая мысль, естественно - уфф, пронесло :)

Date: 2011-10-01 07:28 am (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Мне тоже казалось, что детская смертность в развитых странах должна быть существенно меньшей, едва ли не пренебрежимо малой!

Date: 2011-10-01 09:57 am (UTC)
From: [identity profile] amerik.livejournal.com
есть какой-то процент дефектов и несчастных случаев, которые не очень зависят
от развитости стран, и он действительно не пренебрежимо малый; чуть ли не
каждая пятая беременность кончается fausse couche; fausse couche - это
на ранних сроках, а на поздних уже детская смертность, думаю.

пока это для тебя лично актуально, не очень хочется об этом задумываться, да.
одна хорошая знакомая как-то раз мне сказала, что долго не могла решиться на
третьего ребенка именно из этих соображений - типа, дважды пронесло, может,
и не надо испытывать судьбу в третий раз. третий, впрочем, таки родился (все ОК).

Date: 2011-09-30 02:30 pm (UTC)
From: [identity profile] birdwatcher.livejournal.com
Ты уверен, что это не артефакт классификации? Такие цифры обычно возникают из-за того, что госпитальных мертворожденных записывают в умерших в реанимации.

Date: 2011-09-30 02:35 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Нет, там описаны критерии - смерть в течении скольких-то часов после родов. И эти критерии одинаковы, вне зависимости от места родов.

Date: 2011-10-01 08:22 pm (UTC)
From: [identity profile] igann.livejournal.com
C точки зрения банальной эрудиции имхо тут есть на вскидку минимум 2 фактора, которые могут влиять на перевес смертности в домашних родах.

1) Прерывание беременности по мед. показаниям. - очевидно такие случаи не попадают в статистику роддомов, но те кто рожают дома такие мед показания игнорируют или о них вообще не знают.

2) Реанимация в больнице очевидно опять же сможет ребенка вытащить даже с небъющимся сердцем, и даже без дыхания. Соответсвенно такие дети проживут несколько часов больше, и попадут в статистику детской смертности уже в другой категории.

Надо узнать процент прерываний беременности и случаев реанимации, чтобы понять насколько эти два фактора могут влиять, но думаю что по проценту каждый накинуть вполне может.

Date: 2011-09-30 02:36 pm (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
А тебя что, удивляет результат? Почему?

Date: 2011-09-30 03:07 pm (UTC)
From: [identity profile] birdwatcher.livejournal.com
В последней формулировке, конечно, не удивляет.

Date: 2011-09-30 10:31 pm (UTC)
From: [identity profile] davarix.livejournal.com
знаешь, в россии маятник в сторону родов дома метнулся, мне кажется, от недоверия к медицине, в целом, (довольно оправданном в ряде случаев) и от отношения конкретно родовспомогальцев, даже если рожаешь сейчас и за деньги.

про францию, согласна, что система заточена не в ту сторону. для того, чтобы родить дома надо сделать projet de naissance, найти акушерку, при этом большая часть из них не практикует роды дома, а только с больничным оборудованием (а это те же роды в больнице, только роды принимает та же акушерка, что ведет беременность), то есть в отличие от голландии - это надо очень сильно постараться, чтобы дома родить. и насколько я знаю (было бы интересно статистику посмотреть), большая часть домашних родов происходит в глубокой провинции.

а про проценты, честно говоря, было бы интересно узнать абсолютные цифры, а то мне как-то неубедительно сравнивать 3% от 1% родов и 1% от 99% родов с точки зрения рисков.

ну и моя личная т.з.: с первым ребенком понятно, что страшно и не понятно, как и чего будет. но если роды прошли легко и просто, почему последующих детей не рожать дома (если хочется)?

Date: 2011-10-01 05:16 am (UTC)
From: [identity profile] insead-hec.livejournal.com
В таблице 64 как раз абсолютные цифры и приводятся.

а про проценты, честно говоря, было бы интересно узнать абсолютные цифры, а то мне как-то неубедительно сравнивать 3% от 1% родов и 1% от 99% родов с точки зрения рисков.

Date: 2011-10-01 10:32 am (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
Так посмотри абсолютные цифры, они же там по ссылке. Только почему тебе кажется, что 3% от 1% нельзя сравнивать с 1% от 99% - мне непонятно.

Равно как и почему успех первых родов хоть какую-то уверенность придаёт в следующих. Все говорят, что одни роды не похожи на другие.

Date: 2011-10-01 08:35 pm (UTC)
From: [identity profile] davarix.livejournal.com
мда, а мне на консультациях говорили, что первые роды как раз очень показательные.
ушел читать статью и таблицы...)

Date: 2011-10-01 05:15 am (UTC)
From: [identity profile] insead-hec.livejournal.com
А может быть их (рожденных в такси) относили в графу "Non déclarés"?

Интересно, а каково определение "мертворожденного" во Франции? Я почему-то не нашел определения сносках таблицы 64. Не зря же они написали, что эту статистику нельзя сравнивать с другими европейскими странами из-за отличий в определении.

Опаснее всего рожать дома в возрасте до 19 лет. Смертность 5.7% - в 4 с половиной раза выше, чем в роддоме.

Интересно смотреть эту статистику, и знать, что твоя жена там тоже есть :-)

Date: 2011-10-01 10:36 am (UTC)
From: [identity profile] green-fr.livejournal.com
У них на сайте отдельная рубрика - определения и методика. Я не смотрел, мне достаточно было факта, что методика подсчёта одна и та же для родов дома и в роддоме. Я когда-то читал о том, как поменяли во Франции критерий смертности на дорогах - заменили "смерть вследствие и в течение недели после аварии" на "в течение 3 дней" (точные цифры не помню), и как от этого разорвалась статистика, стало невозможно сравнивать со старыми годами. Думаю, примерно такой же критерий и тут.

Date: 2011-10-01 02:17 pm (UTC)
From: [identity profile] quichenotte.livejournal.com
Во Франции ведь очень строго с местом рождения. Вот у наших соседей тут гостили люди из парижского региона. И женщина была беременна третьим ребенком. Начались роды. Пока сантитарную машину вызвали, пока что, она родила на территории коммуны Ля Флотт. Там ребенка и записали. Хотя, конечно, сразу после родов отвезли в роддом в Ля Рошель. Так что, если рождение записано в деревне, где нет роддома, а родители проживают в совсем другом месте, совершенно очевидно, что ребенок родился не дома и не в больнице.

Profile

green_fr: (Default)
green_fr

February 2026

S M T W T F S
1 2 3 4 5 67
8 9 10 11 12 1314
15 16 1718 192021
22 23 24 25262728

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Feb. 25th, 2026 08:07 pm
Powered by Dreamwidth Studios